设为首页|加入收藏
既安人力
既安人力
既安人力
电话:029-33113688
网址:www.jarlgl.com
邮箱:1826587105@qq.com
邮编:712000
地址:陕西省咸阳市陕科大咸阳校区科技大厦4楼
政策法规
当前位置:首页 > 政策法规
为什么买药别人比你报销得多?多少人没有用过这个功能

看病就医,买药就成为了“刚需”,大大小小琳琅满目的药品、除了医生处方开具的外,如果你想给到医生建议或者单独购买适用自己的药品,那么怎么才能更好报销和省钱呢?这其中有一个技巧,你知道吗?

 

为了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务,国家医保局微信公众号目前已上线国家基本医保药品目录查询功能。什么是国家基本医保药品目录报销类别中的甲类和乙类是什么意思哪些药品不被纳入国家基本医保药品目录

一起来了解吧~

01、什么是国家基本医保药品目录


为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。

 

国家医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

 

02、报销类别中的甲类和乙类是什么意思


我们经常提的医保目录应该包含三大部分,也就是我们常说的三大目录。它有医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录

首先我们来看看基本医疗保险药品目录,目录里的药品又分为甲类和乙类。

对于甲类药品:参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。对于乙类药品:参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。


当然了这个医保药品目录也不是一成不变,经常会有调入调出部分药品的操作。

接下来再看看诊疗项目目录医疗服务设施目录

重点注意:以下这些情况,医保是不报销的哟。

比如在诊疗项目中,咱们常见的挂号费、美容、洁牙以及非功能性矫形手术等。另外在医疗服务设施中,咱们的急救车车费、住院陪护费等也是不能报销的呢。

 

医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。

甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。

 

乙类药品是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

03、哪些药品不被纳入国家医保药品目录?

(一)主要起滋补作用的药品;
(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;
(三)保健药品;

(四)预防性疫苗和避孕药品

(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

友情链接: 咸阳市医疗保障局 咸阳市住房公积金管理中心 陕西省人力资源和社会保障厅 长信科技产业园 直线导轨 咸阳保安公司
版权所有 © 2013 陕西既安人力资源管理有限公司(劳务派遣与外包)_咸阳劳务派遣公司_咸阳劳务公司    技术支持:3A网络    
公司地址:陕西省咸阳市陕科大咸阳校区科技大厦4楼     
联系电话:029-33113688     网址:www.jarlgl.com     备案号:陕ICP备19020137号